HPV Nedir, Nasıl Bulaşır ve Tedavi Edilir?

HPV, Papillomaviridae ailesinden çift sarmallı DNA virüsü olup insan epiteline yerleşerek en çok genital bölge, boğaz ve ağzı etkiler ve bu bölgelerde siğillere neden olur. Ayrıca virüs, rahim ağzı kanserinin en yaygın sebeplerinden biridir.

Vücuda yerleştiğinde en sık neden olduğu belirtiler; genital bölgede siğiller, ağız ve boğazda anormal hücre büyümeleri ve yaralardır. Virüs vücuda girdikten sonra ortaya çıkan enfeksiyon, bir yıl içinde herhangi bir müdahale yapmadan kendiliğinden kaybolur. Ancak bazı durumlarda enfeksiyon yayılımı artabilir.

HPV Nedir?

HPV (İnsan papilloma virüsü), bulaşıcı bir viral enfeksiyondur. Çoğunlukla ciltte ve mukozada siğillere; daha ileri aşamada da kansere sebep olabilir.

Virüs temel olarak cinsel temas ile bulaşır ve bazı kişilerde herhangi bir belirti göstermez. Bu durum enfeksiyonun iyileştiğini göstermez, sessiz bir şekilde enfeksiyonun ilerlemesine neden olabilir.

HPV belirtileri kadın ve erkeklerde çeşitli şekillerde ortaya çıkar. En önemli belirti vücudun farklı bölgelerinde ortaya çıkan siğillerdir. En sık genital bölge, ağız ve boğaz çevresinde ortaya çıkar. Cilt yüzeyinde düz veya kabarın siğil oluşumu gözlenebilir. Bu siğiller genellikle ağrısız olmakla birlikte bazen rahatsızlık hissine neden olabilir.

HPV Nasıl Bulaşır?

HPV çoğunlukla cinsel yolla bulaşmakla birlikte doğrudan cilt teması ile de HPV bulaşabilir. Genital organa temas etmiş eşya ve giysilerin ortak kullanımı da virüsün bulaşma yöntemleri arasındadır. Çok nadiren halka açık tuvaletler ve hamam nadir da virüsün bulaşmasına neden olabilir.

Erişkinlerin yanı sıra bebek ve çocuklarda da genital HPV enfeksiyonu görülebilir. Bunun en sık nedeni, ebeveynlerin elleri ile temastır. Ayrıca hamilelikte anne adayında aktif genital HPV enfeksiyonunun bulunması, bebekte de enfeksiyonun görülmesine neden olabilir. HPV Belirtileri Nelerdir?

HPV enfeksiyonunda bazen herhangi bir semptom görülmemekle birlikte sıklıkla aşağıdaki belirtilere neden olur:

• Ağız ve boğazda görülen siğiller
• Anüs, genital, vajina ya da penis çevresinde çıkan siğiller
• Anüs, vulva ve vajina duvarlarında siğil oluşumu
• Rahim ağzında hücresel değişimler
• Smear testinde görülen hücresel değişiklikler
• Serviks kanseri gelişimi
• Penis ve testis çevresinde siğil oluşumu
• Penis bölgesinde anormal hücre büyümesi

HPV Enfeksiyonun Yayılmasını Artıran Faktörler Nelerdir?

HPV enfeksiyonu ortaya çıkmasından itibaren yaklaşık 1 yıl içinde kendiliğinden ortadan kalkabilir. Fakat bazı durumlar enfeksiyonun yayılmasını arttırır. Enfeksiyon yayılımının artışına neden olabilen etkenler:

• Kanser tedavileri
• Sigara kullanımı
• Zayıf düşen bağışıklık sistemi
• Yorgunluk
• Hamilelik
• Steroid türü ilaçların uzun süre kullanılması
• HPV dışında kalan ve sık tekrarlayan genital hastalıklar

Bu tür durumlar enfeksiyonun yayılmasını arttırabilir. Enfeksiyon sonrasında hiçbir müdahale gerektirmeden 1 yıl içinde %80,  2 yıl içinde de %90 oranında enfeksiyon ortadan kalkabilir. Hastaların %8- 9’unda enfeksiyon 2 yıldan uzun sürmekte olup %1’inden azında yıllar içinde kansere neden olabilir.

HPV ile İlişkili Kanserler Nelerdir?

HPV ile ilişkili kanserler aşağıdaki gibi sıralanabilir:

• Vajina kanseri
• Rahim ağzı kanseri
• Dış genital bölge kanseri
• Anal kanserler
• Penis kanseri
• Baş-boyun kanserleri
• Ağız, dudak ve dil kökü kanserleri
• Virüs tiplerine göre ortaya çıkabilecek kanser türlerinde de farklılıklar mevcuttur. Bu nedenle tanı aşamasında HPV testi ile birlikte kanser türü de teşhis edilebilir.

HPV Tanısı Nasıl Konulur?

HPV teşhisi, tedavi aşamasına geçilmesi açısından oldukça önemlidir. HPV testi ile kesin olarak tanı konulabilir. Rahim ağzı tarama testinin bir parçası olan ilgili test, rahim ağzı kanseri ile ilişkili yüksek riskli HPV tiplerinin saptanmasını sağlar.

HPV Nasıl Tedavi Edilir?

HPV tedavisi vücutta virüsün tespit edilmesi sonrasında gerçekleştirilir. Tercih edilen tedavi yöntemleri virüsün kendisini ortadan kaldırmaya yönelik değildir. Virüs ile ilişkili semptomlar ve hastalıkların yönetilmesi amacıyla tedavi uygulanır. Bunlar:

• Siğil Tedavisi: HPV siğile neden olduğundan siğil tedavisi önemli bir yere sahiptir. Genellikle HPV kremi olarak bilinen krem ya da sıvı nitrojenle dondurma yöntemi kullanılarak siğil tedavisi yapılabilir.
• Cerrahi Müdahale: Rahim ağzı kanseri riskinin azaltılabilmesi için bazen cerrahi müdahale uygulanabilir.
• Bağışıklık Sistemini Destekleyici Tedavi: Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi, virüsün etkilerini azaltmak için önemli bir yöntemdir. Sağlıklı beslenme ve  yaşam tarzı değişiklikleri de gereklidir.

Bunların dışında smear testi sonuçlarına göre hastanın izlenmesi de tercih edilebilir. Rahim ağzındaki hücresel değişikliklerin kontrol altında tutulması açısından bu yöntem önemli bir yere sahiptir.

Herhangi bir belirti gözlemeniz halinde, lezyonun yeri ile ilişkili olarak kadın hastalıkları ve doğum, üroloji, kulak burun boğaz, dermatoloji ve enfeksiyon hastalıklarına danışarak destek alınması, doğru tedavinin planlanması açısından önemlidir.

HPV Enfeksiyonundan Nasıl Korunulur?

HPV enfeksiyonundan korunmak için çeşitli önlemler alınmalıdır. Cinsel olarak çok partnerli ilişkiler yaşamamak ve cinsel ilişki sırasında kondom kullanımı çok önemlidir. Ancak  kondom genital bölgeyi tam olarak tam olarak kapatmadığı için tek başına tam bir koruma sağlamaz. Bunun dışında HPV aşısı, bu virüsten korunmada en önemli yöntemlerden biridir.

HPV Aşısını Kimler Yaptırmamalıdır?

HPV aşısını HPV aşısı yan etkilerinden dolayı gebelik şüphesi bulunan ya da gebe kadınlar yaptırmamalıdır. HPV aşılarının gebelik sırasında kullanıldığında anne adayına ya da çocuğa zarar verdiğine dair herhangi bir kanıt olmamakla birlikte bu konuda temkinli daavranılmalıdır.

HPV Aşısının Yan Etkileri Nelerdir?

HPV aşısı ile ortaya çıkabilecek yan etkiler aşağıdaki gibidir:

• Halsizlik veya yorgunluk hissi
• Baş ağrısı
• Aşının yapıldığı bölgede hafif seyreden acı, şişlik ve kızarıklık
• Aşı sonrasında bazı kişilerde geçici olarak kas ve eklem ağrıları
• Hafif ateşlenme

Aşı sonrasında ciddi yan etkiler son derece nadirdir. Bu nedenle korunmada aşının yapılması önemlidir. Oluşabilecek yan etkiler hafif olup sıklıkla kısa sürede kendiliğinden geçer.

Erken teşhis ile erken tedavi mümkündür. Bu nedenle HPV enfeksiyonunun belirtileri ve virüsü düşündürebilecek semptomların görülmesi halinde doktorunuza danışmanız oldukça önemlidir. Bunun için doktorlarımız listesinde yer alan ve ilgili tıbbi birimde hizmet veren uzmanlarımızdan profesyonel destek talebinde bulunabilirsiniz.