Omuz Sıkışması (Impingement Sendromu)

Impingement sendromu, omuzda meydana gelen bir tür ağrılı durumdur. Omuz eklemindeki tendonların ve yumuşak dokuların (rotator manşet) sıkışması veya sıkıştırılması sonucunda ortaya çıkar. Bu sıkışma, omuz hareketlerinin kısıtlanmasına, ağrıya ve zamanla hasara neden olabilir.

Impingement sendromu genellikle tekrarlayan omuz hareketleri veya tekrarlayan aşırı yüklenme nedeniyle gelişir. Bazı faktörler, omuz stabilitesindeki bozukluklar, omuz anatomisindeki anormallikler veya travma gibi nedenlerle impingement sendromunun ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir.

Belirtiler arasında omuz ağrısı, özellikle kola doğru yayılan ağrı, hareket kısıtlılığı, güç kaybı, omuzun üzerinde uyuma zorluğu ve bazen omuzda şişlik yer alır. Bu belirtiler, günlük aktiviteleri etkileyebilir ve bazen uyku sorunlarına neden olabilir.

Impingement sendromu tanısı, fizik muayene ve görüntüleme testleri (röntgen, manyetik rezonans görüntüleme -MRG- veya ultrason) ile konulabilir. Tedavi genellikle konservatif yöntemlerle başlar ve fizik tedavi, egzersizler, ağrı kesiciler, anti-enflamatuar ilaçlar ve omuzun dinlendirilmesi gibi yaklaşımları içerebilir. Şiddetli durumlarda veya konservatif tedaviye yanıt alınamayan durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.

Impingement sendromunun önlenmesi veya tedavisi için doğru vücut mekaniği ve omuz kaslarının güçlendirilmesi önemlidir. Ayrıca, tekrarlayan hareketlerden veya aşırı yüklenmeden kaçınmak da riski azaltabilir.

Hangi Şikayetlere Yol Açar?

Impingement sendromu, omuzda ağrı, hareket kısıtlılığı ve işlev bozukluğu gibi çeşitli şikayetlere yol açabilir. Bu şikayetler arasında şunlar bulunabilir:

• Omuz ağrısı: Impingement sendromunun en yaygın belirtisi omuzda ağrıdır. Genellikle omuzun ön veya dış kısmında hissedilen ağrı, zamanla kötüleşebilir ve kola doğru yayılabilir. Özellikle omuzu hareket ettirdiğinizde ağrı artabilir.
• Hareket kısıtlılığı: Impingement sendromu, omuzun hareket açıklığını kısıtlayabilir. Özellikle omuzu yukarıya kaldırmak, yanlara açmak veya arkaya doğru itmek gibi hareketlerde zorluk yaşayabilirsiniz. 
• Güç kaybı: Impingement sendromu, omuz kaslarının etkilenmesine bağlı olarak güç kaybına neden olabilir. Bu da günlük aktiviteleri yaparken veya bir şeyleri kaldırırken zorlanmanıza sebep olabilir.
• Omuzun üzerinde uyuma zorluğu: Impingement sendromu olan kişiler, omuzları üzerinde uyumakta zorluk yaşayabilirler. Bu durum uyku kalitesini olumsuz etkileyebilir. 
• Omuzda şişlik: Impingement sendromu bazen omuzda hafif bir şişliğe neden olabilir. Bu genellikle inflamasyon veya dokuların tahrişiyle ilişkilidir.

Eğer impingement sendromu şüphesi varsa, doktorunuz fizik muayene ve görüntüleme testleri yaparak doğru tanıyı koyacaktır. Bu şikayetler, impingement sendromu dışında başka omuz problemlerine de işaret edebilir, bu yüzden bir uzmana danışmanız önemlidir. 

Impingement Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?

Impingement sendromu teşhisi genellikle bir doktor veya uzman tarafından yapılır. Aşağıda impingement sendromunun teşhisinde kullanılan yaygın yöntemler bulunmaktadır:

• Fizik muayene: Doktor, şikayetlerinizi dinleyecek ve omuzunuzu dikkatlice muayene edecektir. Omuz hareket açıklığı, hassasiyet noktaları, kas gücü ve stabilite değerlendirilecektir. Bu muayene, impingement sendromunun yanı sıra başka omuz sorunlarını da dışlamayı amaçlar.
• Görüntüleme testleri: Impingement sendromunun teşhisi genellikle görüntüleme testleri ile desteklenir.

Bu testler şunları içerebilir:

• Röntgen: Omuz yapısını ve kemikleri değerlendirmek için kullanılır. Impingement sendromunun doğrudan teşhisi için çok bilgilendirici değildir, ancak başka nedenleri dışlamak için kullanılabilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG): Omuzun detaylı görüntülerini sağlar ve tendon hasarları, sıkışmalar veya diğer yumuşak doku problemleri gibi impingement sendromuna yol açabilecek yapısal değişiklikleri tespit etmede yardımcı olabilir.
• Ultrason: Omuzda tendon veya yumuşak doku problemlerini tespit etmek için kullanılabilir. Gerçek zamanlı görüntüler sağlar ve ağrıya yol açan bölgeleri belirlemeye yardımcı olabilir.
• Klinik testler: Impingement sendromunu teşhis etmek ve hangi tendonların etkilendiğini belirlemek için bazı klinik testler yapılabilir. Örneğin, Neer testi, Hawkin's testi veya Drop Arm testi gibi testler, impingement sendromunun varlığını veya rotator manşet tendonlarında hasarı göstermek için kullanılabilir.

Doktorunuz, şikayetlerinizi değerlendirecek, fizik muayene yapacak ve gerektiğinde görüntüleme testlerini isteyecektir. Bu yöntemlerin kombinasyonu, impingement sendromunun doğru bir şekilde teşhis edilmesine yardımcı olur ve uygun tedavi planını belirlemeye yardımcı olur.